News Magazine - Andrologic Urologic

Tweedelijnsbehandeling van castratieresistente prostaatkanker: hoe te kiezen in België

02 januari 2013

Bij patiënten met gemetastaseerde, castratieresistente prostaatkanker zijn er nu verschillende tweedelijnsbehandelingen mogelijk bij progressie na eerstelijnsbehandelingen met docetaxel. Deze behandelingen worden besproken en in de context van de Belgische situatie geplaatst.

Enzalutamide verbetert overleving bij prostaatkanker na chemo

02 januari 2013

Enzalutamide, een inhibitor van de androgeenreceptor-signaalweg, verbetert significant de overleving bij mannen met gemetastaseerd castratie-resistent prostaatcarcinoom na chemotherapie. Zo melden de auteurs van een fase 3-studie in het New England Journal of Medicine.

Om te watertanden…

24 december 2012

Er is een nieuw groot receptenboek op de markt met exact 100 recepten, allemaal geïllustreerd. Het kookboek is vooral nuttig en praktisch met reproduceerbare of interpreteerbare bereidingen. Dit is wat de auteur en de bezielster wilden bereiken.

Cryptorchidie en hormonen

19 december 2012

Het woord ‘cryptorchidie’ verwijst naar de afwezigheid van één (of van de twee) teelbal(len) in de balzak. Cryptorchidie, ook wel ‘niet-ingedaalde teelbal’ genoemd, is een zeer frequente aandoening bij kinderen. Alvorens we de behandeling van cryptorchidie bespreken, zullen we eerst enkele begrippen in verband met de differentiatie- en normale indalingsmechanismen van een teelbal overlopen. Published ahead of print.

Het gezelschap van een Altesse, dat wijzen we niet af!

17 december 2012

Een duizelingwekkende degustatie in de Savoye, hou je vast aan de Montagne du Chat om bovenop de neergestorte stenen een schitterende Roussette te proeven.

Genitale Paget

17 december 2012

Genitale Paget is een vrij zeldzaam verschijnsel, gekenmerkt door o.a. erythemateuze laesies en schilfering. De klinische diagnose is moeilijk te stellen en vereist dat men steeds bedacht is op onderliggende maligniteiten. In dit artikel wordt het geval besproken van een 87-jarige man met uitgesproken nierinsufficiëntie, anorexie en prostaatcarcinoom. Eén jaar later presenteert deze man zich met een erythemateuze plaque ter hoogte van de pubisregio en het scrotum. Bioptisch werd de diagnose van genitale Paget gesteld, geassocieerd met een prostaatcarcinoom.

Nieuwe Volvo V40: frisse wind

07 december 2012

Deze nieuwe Zweedse compacte auto, die in Gent in elkaar wordt gezet, laat een frisse wind waaien door een segment dat vrij conservatief is. Wij vroegen ons af of dat briesje de Audi A3 en de BMW 1 reeks koude rillingen bezorgt…

Vesico-ureterale reflux: wanneer een retrograde cystografie uitvoeren?

07 december 2012

Bij patiënten met vesico-ureterale reflux van graad IV-V kan een hydronefrose gevisualiseerd worden op een echografie (volle blaas) waardoor een indicatie gegeven wordt voor de uitvoering van een cystografie.

Sterfte na chirurgie in België en Europa

07 december 2012

Een cohortstudie in The Lancet op basis van gegevens uit 2011 brengt aan het licht dat de sterfte na een niet-cardiale heelkundige ingreep in Europa hoger is dan werd aangenomen. De duidelijke variaties in mortaliteit tussen de verschillende landen onderling suggereert dat er behoefte is aan nationale en internationale strategieën om de zorg voor deze patiënten te optimaliseren.

Huidige vaccinatiestrategieën voor prostaatkanker

04 december 2012

[1. Dienst Urologie, UZ Leuven, KUL. 2. Service d’Oncologie, Dienst Oncologie, Leiden University Medical Center, Leiden, Nederland] Context: In april 2010 werd het eerste vaccin voor prostaatkanker goedgekeurd door de US Food and Drug Administration (FDA). In een fase 3-studie vertoonden de patiënten die behandeld werden met tumorantigeen-presenterende cellen een significant betere totale overleving (overall survival, OS) in vergelijking met controlepatiënten. De resultaten van andere vaccins worden met spanning afgewacht, gezien dit een nieuw tijdperk zou kunnen betekenen voor de behandeling van patiënten met gevorderde prostaatkanker. In deze review wordt een overzicht gegeven van de huidige fase 2- en fase 3-studies omtrent de doeltreffendheid en veiligheid van vaccinatiestrategieën bij prostaatkanker. Resultaten: Drie grote gecontroleerde, dubbelblinde fase 3-studies waaronder de IMPACT-studie includeerden in totaal 737 patiënten om het effect van sipuleucel-T te onderzoeken. In de IMPACT-studie werd naast de veiligheid van het vaccin een mediaan overlevingsvoordeel van 4,1 maanden aangetoond voor de sipuleucel-T-vaccinatiegroep (25,8 maanden versus 21,7 maanden; p = 0,032). Daarentegen werden twee grote fase 3-vaccinatiestudies met GVAX (volledig tumorcelvaccin) vroegtijdig beëindigd wegens gebrek aan effect en zelfs verhoogde mortaliteit. Andere fase 2-vaccinatiestudies testten verschillende types van vaccins in verschillende prostaatkankerpatiëntengroepen. Interessant is de gerandomiseerde studie met Prostvac-VF, een recombinant virusvectorvaccin, waar de veiligheid van het vaccin kon aangetoond worden en waar eveneens een overlevingsvoordeel van 8,5 maanden werd opgemerkt in de behandelde groep (25,1 maanden versus 16,6 maanden; p = 0,0061). Conclusie: Vaccinatietherapie vormt een nieuw paradigma voor de behandeling van prostaatkanker met veelbelovende resultaten in verschillende recente studies. Toch is er nog een belangrijke weg te gaan. Nieuwe studies zijn vereist om het werkingsmechanisme van deze therapie beter in beeld te brengen en vragen omtrent de precieze timing en plaats van deze behandeling te beantwoorden. Published ahead of print.

Laatste reacties

Toekomstige evenementen

Meld u aan voor onze nieuwsbrief en word lid van onze online community