Nachtelijke polyurie: het onderzoeken waard?

Nachtelijke polyurie: het onderzoeken waard?

Het fenomeen van overmatige urineproductie ’s nachts, ofwel nachtelijke polyurie, heeft een hoge prevalentie bij zowel kinderen als volwassenen, maar wordt desalniettemin vaak over het hoofd gezien als oorzaak of onderliggende factor in het ontstaan van urologische klachten, zoals nachtelijk urineverlies, nycturie en urinaire retentie.
Er zijn talrijke definities om de aanwezigheid van nachtelijke polyurie te berekenen, bij de ene formule wordt de ratio ten opzichte van het totaal urinevolume over 24 uur gemeten, bij de andere formule wordt de diurese per tijdseenheid of lichaamsgewicht bepaald. Er is niet alleen een grote verscheidenheid in symptomen en definities, er zijn ook verschillende onderliggende aandoeningen die aanleiding kunnen geven tot het ontstaan van nachtelijke polyurie. Deze oorzaken zijn grotendeels te wijten aan twee mechanismen, enerzijds een stoornis in de waterhuishouding, veroorzaakt door een verminderde werking van het antidiuretisch hormoon, anderzijds een stoornis in de zouthuishouding, veroorzaakt door een toename in atriaal natriuretisch peptide tijdens de nacht. De behandeling van nachtelijke polyurie bestaat uit het aanpakken van de onderliggende aandoening of het corrigeren van de hormonale disbalans met behulp van medicatie. Algemene maatregelen zoals het aanpassen van de drankinname en voldoende beweging kunnen reeds een positieve invloed hebben op de nachtelijke urineproductie. Nachtelijke polyurie is een probleem dat eenvoudig op te sporen is en waarbij men, in het geval van hinderlijke symptomen, de patiënt terug een goede nachtrust kan verzekeren, wat het algemeen welzijn alleen maar ten goede komt.   Published ahead of print.

Laatste reacties